Kdaj pomaga limfna drenaža nog in kdaj moramo biti previdni?

Otečene noge, občutek teže, napetosti ali celo bolečine so težave, s katerimi se spopada vse več ljudi. Vzroki so lahko različni, a pogosto gre za zastajanje limfne tekočine, ki moti normalno delovanje limfnega sistema. Ena izmed najbolj preverjenih in učinkovitih metod za lajšanje teh težav je limfna drenaža nog.

V tem članku pojasnjujemo, kako deluje limfna drenaža nog, komu je namenjena, ter kako jo lahko varno in učinkovito izvajamo tudi doma. 

Kaj je limfna drenaža nog?

Limfni sistem je odgovoren za odstranjevanje odpadnih snovi, toksinov in odvečne tekočine iz telesa. Ko pride do njegovega neravnovesja, lahko zaradi premalo gibanja, poškodb, operacij, hormonskih sprememb ali kroničnih bolezni, začne tekočina zastajati, najpogosteje v spodnjih okončinah.

Limfna drenaža nog je specializirana terapija, namenjena pospešitvi pretoka limfe in odplavljanju odvečne tekočine iz nog. Ločimo ročno (manualno) in strojno (pnevmatsko) izvedbo, pri čemer je slednja v zadnjih letih vse bolj dostopna tudi za domačo uporabo.

V eni od raziskav, v kateri je sodelovalo več kot 100 oseb z oteklinami nog, so ugotovili, da se je po 4 tednih redne limfne drenaže količina odvečne tekočine v nogah zmanjšala za več kot 70 % (https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7431294). Tudi ročna limfna drenaža, brez uporabe naprav, je v eni raziskavi zmanjšala oteklino za skoraj 34 %, kar je bilo precej bolj učinkovito kot druge preproste metode, ki so imele manjši učinek (https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0031940605609339). 

Preberi tudi Kaj je strojna limfna drenaža, kako deluje in kdaj jo izvajamo?

Komu je namenjena limfna drenaža nog in kdaj je potrebna previdnost?

Limfna drenaža nog je priporočljiva za mnoge, ki se soočajo z otekanjem, občutkom teže ali motnjami v limfnem in venskem pretoku. Vendar pa terapija ni primerna za vse. Pri določenih stanjih je potrebna posebna previdnost ali predhodno dovoljenje zdravnika.

Najpogostejši primeri, kjer lahko pomaga limfna drenaža nog:

• otekanje nog zaradi dolgotrajnega sedenja, stanja ali po naporu,
  
• blaga kronična venska insuficienca,
  
• po operacijah ali poškodbah, ko je gibanje omejeno,
  
• po odstranitvi bezgavk, kot preventiva pred limfedemom (po dogovoru z zdravnikom),
  
• pri začetnih stopnjah lipedema, kjer drenaža lajša občutek napetosti in teže,
  
• v nosečnosti, če ni kontraindikacij in je odobrena s strani ginekologa,
  
• pri občutku zastajanja tekočine ali utrujenosti nog brez jasnega patološkega vzroka.

Pri spodnjih stanjih pa je potrebna previdnost ali predhodno posvetovanje z zdravnikom:

• aktivna ali pred kratkim prebolela globoka venska tromboza (DVT),
  
• srčno popuščanje ali druga nestabilna srčno-žilna stanja,
  
• napredovana venska bolezen s poškodbami kože,
  
• aktivni limfedem brez nadzora specialista,
  
• sladkorna bolezen z nevropatijo ali slabim celjenjem ran,
  
• epilepsija, nagnjenost k padcem, občutljiv živčni sistem,
  
• kakršnakoli okužba, vnetje ali odprta rana na nogi.
  

Zato vedno priporočamo, da se v primeru kroničnih bolezni ali posebnih zdravstvenih stanj pred začetkom terapije posvetujete s svojim zdravnikom ali fizioterapevtom.

Preberi tudi Kateri so možni stranski učinki strojne limfne drenaže?

Kaj pa pri trombozi ali krčnih žilah?

Pri težavah, kot so krčne žile in tromboza, je limfna drenaža nog lahko koristna, vendar ne v vseh primerih in ne brez strokovnega nadzora.

Krčne žile

Pri blažjih oblikah krčnih žil je nežna limfna drenaža nog lahko v pomoč pri zmanjševanju občutka teže, napetosti in zatekanja nog. Pravilno izvedena drenaža izboljša povrhnjo cirkulacijo, zmanjša pritisk v podkožju in deluje razbremenilno.

Pri napredovani venski bolezni, še posebej z znaki vnetja, pigmentacij, razjed ali tromboflebitisa, pa je treba biti izjemno previden. V teh primerih naj drenažo predpiše ali odobri žilni specialist.

Tromboza noge

V akutni fazi globoke venske tromboze (DVT) je limfna drenaža nog kontraindicirana, saj lahko mehanski pritisk sproži premik krvnega strdka, to je življenjsko nevarno stanje.

Po uspešno zdravljeni trombozi, ko je bolnik v stabilnem stanju in pod zdravniškim nadzorom, pa je možna previdna uporaba limfne drenaže z namenom zmanjšanja posttrombotičnega zatekanja.

Ali je limfna drenaža nog doma varna in učinkovita?

Z razvojem sodobnih aparatov za limfno drenažo je terapija danes na voljo tudi za samostojno izvajanje doma. V napravo vklopiš manšete v obliki škornjev, ki prek sekvenčnega napihovanja s stisnjenim zrakom mehansko spodbujajo limfni pretok, podobno kot bi izvajali nežno valovanje navzgor po nogah.

Za domačo uporabo priporočamo naprave z možnostjo nastavitve tlaka, časa in sekvenc, kot so:

Analogni aparat za limfno drenažo

Digitalni aparat za limfno drenažo

Za pravilno uporabo domačih aparatov je pomembno:

• da noge med terapijo počivajo,
• da ne izvajate terapije takoj po obroku,
• in da spremljate, kako se telo odziva.

V primeru kroničnih bolezni ali občutljivosti vedno priporočamo posvet z zdravnikom ali fizioterapevtom, zlasti če gre za limfedem, srčno-žilne bolezni ali sladkorno bolezen.

Za optimalne rezultate je priporočljivo limfno drenažo združevati s:

• kompresijskimi nogavicami za vzdrževanje rezultata po terapiji,
  
• gibanjem z malo obremenitve (hoja, plavanje, kolesarjenje),
  
• zdravo prehrano in hidracijo,
  
• po potrebi z fizioterapevtskim nadzorom.

V naši trgovini z medicinskimi pripomočki so na voljo tudi kompresijske nogavice na recept, priznane s strani ZZZS.

Zaključek

Limfna drenaža nog je ena izmed najbolj učinkovitih metod za lajšanje oteklin, izboljšanje limfnega pretoka in občutka težkih nog. S pravilno izvedbo in upoštevanjem indikacij je terapija varna, prijetna in, s pomočjo domačih aparatov, dostopna tudi izven fizioterapevtskih ambulant.

Če imate težave z otekanjem nog, občutkom napetosti ali preobremenjenimi mišicami, je morda čas, da razmislite o redni limfni podpori. 

Članek je informativne narave in ne nadomešča zdravniškega mnenja. Za ustrezno terapijo se vedno posvetujte z izbranim zdravnikom ali specialistom.

VIRI IN LITERATURA:

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7431294

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0031940605609339

https://www.mdpi.com/1648-9144/61/2/231