Kaj pomenijo popokane kapilare na nogah ali pajkaste žilice?

Mnoge ljudi, predvsem ženske, v določenem obdobju življenja preseneti pogled na drobne, vijolične ali rdečkaste žilice, ki se razvejajo tik pod površjem kože, najpogosteje na nogah. Gre za tako imenovane pajkaste žilice oziroma popokane kapilare na nogah.

Čeprav so pajkaste žilice običajno neboleče in nenevarne, so lahko prvi znak, da žilni sistem potrebuje dodatno pozornost. Lahko so posledica dedne nagnjenosti, hormonskih sprememb, stoječega dela, nosečnosti ali staranja. Včasih pa se pojavijo brez jasnega vzroka.

V tem članku bomo pojasnili, kaj sploh so popokane kapilare na nogah, zakaj nastanejo, kaj pomenijo za vaše zdravje, kdaj jih jemati resno in katere možnosti obstajajo za njihovo zmanjšanje ali odpravo. 

Kaj so popokane kapilare oziroma pajkaste žilice?

Popokane kapilare ali pajkaste žilice (ang. spider veins), so drobne razširjene krvne žilice tik pod površjem kože. Najpogosteje se pojavijo na nogah, zlasti na stegnih in mečih, lahko pa tudi drugod po telesu. Ime “pajkaste” izvira iz njihove značilne razvejane oblike, ki pogosto spominja na pajkovo mrežo ali majhen rdečkast ali modrikast splet linij.

Kapilare so najmanjše krvne žile v telesu in pomembno prispevajo k izmenjavi kisika, hranil in odpadnih snovi med krvjo in tkivi. Ko njihove stene izgubijo elastičnost ali pride do prevelikega pritiska, se lahko razširijo in postanejo vidne skozi kožo. Čeprav popokane kapilare običajno niso nevarne, lahko predstavljajo estetsko težavo ali kažejo na zgodnje znake motenj v venskem obtoku.

Pajkaste žilice se pogosteje pojavljajo pri ženskah kot pri moških, predvsem zaradi hormonskih vplivov, nosečnosti, staranja in dedne nagnjenosti. Pogosteje jih opazimo tudi pri ljudeh, ki veliko stojijo, imajo prekomerno telesno težo ali so izpostavljeni kroničnemu pritisku v spodnjih okončinah. Čeprav gre pogosto za zgolj estetsko spremembo, je priporočljivo razmisliti o nadaljnji diagnostiki, zlasti če se pojavljajo tudi druge težave, kot so občutek težkih nog, otekanje ali bolečine.

V nadaljevanju članka bomo podrobneje razložili, zakaj prihaja do pokanja kapilar, kako jih lahko preprečimo ali omilimo ter kdaj je smiselno poiskati strokovno pomoč.

Zakaj pokajo kapilare na nogah?

Do pokanja kapilar pride, ko stene drobnih krvnih žilic izgubijo svojo elastičnost ali pride do povečanega pritiska v žilah. Običajno gre za kombinacijo več dejavnikov, nekateri so genetski, drugi življenjski ali povezani z zdravjem. Pri ženskah je pojav pogostejši, zlasti med in po nosečnosti ali v menopavzi, ko nihanja hormonov vplivajo na žilne stene. Tudi dolgo stanje ali sedenje povečuje venski tlak v spodnjih okončinah, kar lahko pospeši nastanek pajkastih žilic.

Med pogostimi dejavniki tveganja so še:

• dedna nagnjenost k šibkejšim venskim stenam,
• starost, saj se žile sčasoma naravno tanjšajo,
• pomanjkanje gibanja ali nasprotno, preobremenjenost nog (dolgotrajno stanje, delo v stoje),
• prekomerna telesna teža, ki dodatno obremenjuje žilni sistem,
• sončenje, predvsem solariji, ki poškodujejo kolagen v koži in oslabijo žilne stene,
• nosečnost, zaradi hormonskih sprememb in povečanega pritiska na vene,
• hormonske terapije ali kontracepcijske tablete, ki vplivajo na žilno napetost,
• kronična venska insuficienca, kjer so kapilare le začetek širšega problema.

V nekaterih primerih so popokane kapilare na nogah lahko tudi posledica poškodb, na primer udarca, ali pretiranega fizičnega napora. Vse pogosteje pa strokovnjaki poudarjajo vlogo sistemskih sprememb v organizmu, hormonskih, presnovnih ali žilnih. Različne oblike površinske venske bolezni, ki segajo od majhnih pajkastih žilic do izrazitejših krčnih žil, so zelo pogoste pri odraslih. Po podatkih strokovne literature naj bi približno 23 % odraslih imelo klinično zaznavne razširjene vene, medtem ko se, če prištejemo tudi manjše oblike, kot so retikularne vene in pajkaste žilice, delež prizadetih poveča nad 80 % populacije (https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0890509624001250). 

Ali so popokane kapilare na nogah nevarne?

Same po sebi niso nevarne in jih v medicini uvrščamo med kozmetične spremembe, razen če so povezane z globljimi venskimi motnjami. V določenih primerih lahko pajkaste žilice nakazujejo začetek kronične venske insuficience, zato je vedno smiselno opraviti klinični pregled in po potrebi ultrazvok žil, še posebej če se hkrati pojavljajo simptomi, kot so otekanje nog, občutek težkosti, nočni krči ali spremembe na koži (hiperpigmentacije, zadebelitve).

Kako preprečiti nastanek pajkastih žilic?

Preventiva temelji na ukrepih, ki izboljšujejo vensko cirkulacijo in zmanjšujejo pritisk v žilah:

• izogibajte se dolgotrajnemu stanju ali sedenju,
• med sedenjem ne prekrižati nog,
• redno se gibajte (hoja, plavanje, kolesarjenje),
• po potrebi nosite kompresijske nogavice,
• dvignite noge nad nivo srca, kadar je mogoče,
• vzdržujte zdravo telesno težo,
• zaščitite kožo pred prekomernim soncem.

Ti ukrepi ne bodo odstranili že nastalih kapilar, lahko pa upočasnijo njihov nastanek in izboljšajo splošno zdravje žil.

Zdravljenje popokanih kapilar na nogi

Kadar so pajkaste žilice izrazite in moteče, so na voljo neinvazivne ali minimalno invazivne metode, ki jih izvaja specialist. Na voljo so različni postopki, ki sodijo med neinvazivne ali minimalno invazivne metode, njihova izbira pa je odvisna predvsem od vrste, globine in razširjenosti kapilar.

Najpogosteje uporabljena metoda je skleroterapija, pri kateri zdravnik v prizadeto kapilaro vbrizga posebno sredstvo, ki povzroči zaprtje žile. Ta se nato postopoma razgradi in izgine. Gre za učinkovit postopek, ki se običajno uporablja za manjše do srednje velike žilice.

Druga možnost je lasersko odstranjevanje kapilar, pri katerem se s pomočjo usmerjenega svetlobnega žarka selektivno uniči poškodovana žila, ne da bi pri tem poškodovali okoliško tkivo. Laserska metoda je posebej primerna za tanke in plitve žilice.

Za drobne kapilare, predvsem na obrazu, redkeje pa na nogah, se lahko uporablja tudi IPL – intenzivna pulzna svetloba. Gre za postopek, pri katerem širokospektralna svetloba vpliva na žilice tako, da se skrčijo in postopoma izginejo.

Postopke je treba izvesti pod nadzorom izkušenega zdravnika (najpogosteje dermatologa ali flebologa), saj je izbira metode odvisna od velikosti, globine in širine žilic.

Kdaj poiskati pomoč?

Če imate ob pajkastih žilicah tudi druge simptome, kot so otekanje, težkost v nogah, bolečina, srbenje ali spremembe na koži, je priporočljiv posvet z zdravnikom. Takšne spremembe lahko nakazujejo resnejše motnje, ki zahtevajo širšo diagnostiko in morda tudi zdravljenje osnovne venske bolezni.

Zaključek

Popokane kapilare na nogah so pogosta težava, ki prizadene številne ženske in tudi moške, zlasti z genetiko, ki nakazuje nagnjenost k venskim spremembam. Čeprav pogosto niso nevarne, lahko vplivajo na samopodobo in so v nekaterih primerih znak širših težav z žilami. Ključ do učinkovitega spopadanja s tem stanjem je razumevanje vzrokov, skrb za zdravje žil in pravočasno ukrepanje s pomočjo strokovnjaka.

VIRI IN LITERATURA:

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0890509624001250